居宅介護・重度訪問介護の指定申請

Q.質問
居宅介護と重度訪問介護はどうしたら始められますか?

行政書士・社会保険労務士 岩本浩昭

A.特定社会保険労務士・行政書士岩本の回答

居宅介護と重度訪問介護は、従業者(=ヘルパー)を常勤換算にて2.5人以上配置した上でサービスを提供する必要があります。

居宅介護・重度訪問介護

居宅介護とは、障害程度区分1(要支援程度)以上の障がい児・者に対し、入浴、排泄、食事等の介護等を行うサービスです。

これに対し、重度訪問介護は、重度の肢体不自由者であって常時介護を要し、以下のいずれにも該当する障がい者に対する食事や排泄等、調理や洗濯等の家事援助、コミュニケーション支援、外出時における移動支援などを行うサービスです。

  • 障害程度区分4(要介護3程度)以上
  • 二肢以上に麻痺がある
  • 障害程度区分の認定調査項目のうち、「歩行」「移乗」「移動」「排尿」「排便」のいずれか一つが「できる」以外と認定された

なお、居宅介護・重度訪問介護は、介護保険の訪問介護、介護予防訪問介護も同一事業所で事業を行うことができます。

*ただし、根拠となる法律が違うため、訪問介護と居宅介護・重度訪問介護は別々に申請する必要があります。

その他、同行援護行動援護というサービスもあります。

居宅介護・重度訪問介護サービスを提供するには、事業者として指定を受けなければなりませんが、以下のような要件を満たす必要があります。

指定要件は?

居宅介護・重度訪問介護の指定申請を行うには、人員基準、設備基準等の要件を満たさなければならず、それらの要件を満たしていないとサービスを提供することができません。

その指定要件を順にみていきたいと思います。

■居宅介護・重度訪問介護の人員基準

まず、サービスの実施に必要な資格を有する人員を配置しなければなりません。

具体的には、従業者を常勤換算で2.5人以上配置すること、1人以上のサービス提供責任者を配置することが求められています。

下記にあてはまる方が従業者、サービス提供責任者、管理者になることができます。

職種
要件
資格
管理者
常勤専従1名
不要
サービス提供責任者
1名以上
介護福祉士、ヘルパー1級・2級(*)
従業者
常勤換算で2.5名以上
介護福祉士、ヘルパー1級・2級

(*)2級課程修了者は3年以上の実務経験が必要。

■居宅介護・重度訪問介護 設備基準

設備については、サービスの実施に必要な備品、施設の構造、一定のスペースを確保していることなどが求められます。

例えば、運営を行うために必要な広さの事務室、相談室)、サービスの提供に必要な設備、備品、感染症予防に必要な備品などが必要です。

■運営母体は法人であること

居宅介護・重度訪問介護サービスを行う事業者は、法人でなければなりません。

法人については、株式会社、有限会社、合同会社、合資会社、医療法人、社会福祉法人、NPO法人など、どのような会社形態でも構いません。

すでに運営している法人でも申請を行うことはできますが、事業目的に障害福祉サービスを行うことがわかる文言が明記されていない場合、事業目的の変更手続きが必要です。

居宅介護・重度訪問介護の指定申請でお困りの方は、弊所をご利用ください。

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指定申請手続き代行の流れは?

居宅介護・重度訪問介護事業が開始できるようになるまで、いったいどんな手続きをすればいいのでしょうか?

指定申請から事業開始までの一般的な流れは、以下のような流れになります。

■居宅介護・重度訪問介護指定申請の流れ(大阪府内)

  1. 準備
    常勤換算で2.5人以上となる従業者の確保等
  2. 申請予約
    予約をしなければ申請できません。
  3. 申請書類の作成、添付書類の準備
    書類がひとつでもそろわないと受理してもらえません。
  4. 居宅介護・重度訪問介護事業所の写真撮影等
    机や椅子等の備品をそろえた上で図面を作成し、写真を撮影します。
  5. 申請
    受付期間内に受理されなければなりません。
  6. 審査
  7. 研修会参加、指定書交付
    説明会終了後に指定書が交付されます。
  8. 居宅介護・重度訪問介護事業開始

弊所にご依頼頂くメリットは?

居宅介護・重度訪問介護の指定申請にはたくさんの書類が必要になります。

指定要件を満たしていることを確認しながら添付書類を準備し、申請書類を作成し、申請して受理されるまでかなりの時間を要します。

一般的な許可申請とは異なり、いつでも申請できるわけではありません。

あらかじめ申請日を予約し、決められた期間内に訂正、不備なくすべての書類を受理されなければなりません。

申請の予約が取れなかったり、受付期間内に書類が間に合わなかったり、申請しても不備があって期間内に受理されなかった場合、早くとも1ヵ月後に再度申請し直さなければなりません。

もし、事業の開始が遅れた場合、遅れた分だけ家賃、人件費等が無駄になります。

弊所では、経費を無駄にしないよう、また、ご希望日から事業が開始できるよう申請手続きを代行させて頂いておりますので、手続きが思うように進まず、困っているという方は、弊所をご利用ください。

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弊所にご依頼頂いたお客様の声

大阪府 居宅介護支援

(依頼の決め手は)自分で手続きをしようと思ったら大変だったと思います。

お客様の声28

Q1.依頼される前にどんなことで悩んでいましたか?

専門知識が必要な書類等に対し、不安を感じていました。

Q4.何が決め手となって依頼しましたか?

知り合いの紹介だと思います。

Q5.実際に依頼してみていかがでしたか?

自分で手続きをしようと思ったら大変だったと思います。

また、何か困ることがありましたら、依頼したいと思います。

岩本さん暑い中でお疲れ様でした。

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大阪府 居宅介護支援

迅速かつ丁寧な対応には本当に感謝しております。

お客様の声30

Q1.依頼される前にどんなことで悩んでいましたか?

申請するには、必要書類が多いと聞いており、自分の力では無理があるなと感じていました。

Q4.何が決め手となって依頼しましたか?

介護事業の立ち上げに特化しており、先生の丁寧な対応が決めてとなりました。

Q5.実際に依頼してみていかがでしたか?

なかなか予定通りに進まない時も相談に乗っていただき、またアドバイスもしていただき、とても助かりました。先生の迅速かつ丁寧な対応には本当に感謝しています。

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大阪府 居宅介護支援

(依頼の決め手は)いつも中立的な意見と見解を示してくれる事。

お客様の声28

Q1.依頼される前にどんなことで悩んでいましたか?

以前に他の介護サービスの申請手続きを自分達で行ったことがありましたが、作成する書類の多さや複数回の手直しと再提出させられたことを思い出し、現在の業務の支障がない範囲で申請手続きができるか不安でした。

Q4.何が決め手となって依頼しましたか?

これまでに岩本様に何度か依頼した手続き等で、岩本様の仕事の丁寧さとスピードをよく知っていたから。

また、介護業務の豊富な知識と、いつも中立的な意見と見解を示してくれる事。

Q5.実際に依頼してみていかがでしたか?

依頼してから最短の日程で指定を受けることができ、無事にケアプランセンターを立ち上げることができました。

代行サービスを依頼すればコストがかかりますが、逆に後戻りができないというか、こちらも全力でケアマネジャーを選定し、事業開始を前提として本気で動くことができました。

*ケアマネさんの採用に時間がかかり、事業所の立ち上げが延び延びになっていたという経緯があります。

最後に、申請書類の控えを頂いた際に、岩本様の仕事の丁寧さに改めて驚かされました。

この度はありがとうございました。今後とも宜しくお願いします。

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